Các phương pháp chuẩn đoán và điều trị u xơ tử cung

Tùy theo tình trạng u xơ tử cung và mong muốn, nguyện vọng của bệnh nhân và kết quả chuẩn đoán mà bác sĩ có thể lựa chọn phương pháp điều trị thích hợp.

U xơ tử cung là bệnh gì?

U xơ tử cung là các khối u lành tính thường xuất hiện ở trong thành cơ tử cung hoặc trên thành cơ tử cung. U xơ tử cung được hình thành khi một tế bào cơ trơn phân chia nhiều lần, phát triển thành một khối đàn hồi, vững chắc và dẫn tách khỏi phần còn lại của thành tử cung. U xơ có thể phát triển thành một khối, thậm chí là nhiều khối với kích thước rất khác nha

Có 3 loại u xơ tử cung, gồm:

• U xơ dưới thanh mạc: Loại u xơ phát triển từ tử cung và hướng ra ngoài.
• U xơ trong vách (U kẽ): U xơ hình thành và phát triển từ trong thành tử cung. U xơ trong vách có thể khiến tử cung to lên.
• U xơ dưới niêm mạc: Đây là loại u phát triển trong nội mạc tử cung. U xơ dưới niêm mạc có thể ảnh hưởng đến chu kỳ kinh nguyệt của người bệnh, có khả năng gây vô sinh và sảy thai.

Chẩn đoán u xơ tử cung

Chẩn đoán triệu chứng

• U xơ tử cung kích thước nhỏ có thể không gây ra những triệu chứng gì đặc biệt. Giai đoạn này, người bệnh thường không phát hiện ra hoặc tình cờ phát hiện bệnh qua đợt khám sức khỏe định kỳ hoặc khám các bệnh lý khác. Đến khi khối u lớn mới gây ra các triệu chứng rõ rệt hơn như:
• Ảnh hưởng chu kỳ kinh nguyệt: Kinh nguyệt ra nhiều hơn, rong kinh, rong huyết…
• Tăng áp lực lên bàng quang: bí tiểu, đái rắt, nặng bụng, táo bón…
• Làm bụng người bệnh phình to ra.

Khám

• Người bệnh có thể bình thường hoặc sắc mặt nhợt nhạt, thiếu máu.
• Tử cung to và chắc, mật độ không đều, di động theo cổ tử cung.
• Khối u xơ tử cung thoái hóa hoại tử khiến người bệnh có các triệu chứng phúc mạc.

Cận lâm sàng

• Siêu âm tử cung: Xác định chính xác số lượng, kích thước, vị trí u…
• Trường hợp khó như u to hay cần chẩn đoán phân biệt có thể chụp CT hoặc MRI.
• UIV đánh giá chèn ép niệu quản, thận.

Chẩn đoán phân biệt

• Khối u hạ vị: Có thai, polyp tử cung, lạc nội mạc tử cung…
• Đau vùng chậu: Do lạc nội mạc buồng trứng, lạc nội mạc ở cơ tử cung, có thai ngoài tử cung, viêm phần phụ…
• Xuất huyết tử cung bất thường do bệnh lý tăng sinh nội mạc tử cung, không rụng trứng…

Điều trị u xơ tử cung thế nào?

Điều trị tại nhà bằng phương pháp tự nhiên

Một số biện pháp điều trị tại nhà và phương pháp tự nhiên có thể đem lại tác dụng tích cực vớiu xơ tử cung biểu hiện nhẹ như: châm cứu, tập yoga, xoa bóp, dùng các bài thuốc từ thảo dược, chườm nóng khi bị đau bụng kinh.

Ngoài ra, thay đổi chế độ ăn uống cũng đem lại kết quả khả quan, bằng cách hạn chế sử dụng các loại thịt và thực phẩm giàu năng lượng, tăng khẩu phần ăn cá ngừ, cá hồi và thực phẩm có nhiều flavonoid như rau xanh, trà xanh….

Người bệnh cũng cần hạn chế stress và giảm cân nếu bị thừa cân hay béo phì.

Điều trị bằng thuốc

Các bác sĩ có thể sẽ kê toa cho bệnh nhân dùng thuốc nhằm điều chỉnh nồng độ hormone cơ thể, làm giảm tình trạng u xơ tử cung. Hormone giải phóng gonadotropin (GnRH) như leuprolide (Lupron) sẽ giúp nồng độ estrogen và progesterone giảm xuống, khiến u xơ tử cung và tình trạng băng huyết giảm.

Ngoài ra, bác sĩ có thể dùng thuốc hoặc phương pháp khác kiểm soát tình trạng chảy máu kinh quá nhiều và đau dữ dội do u xơ tử cung như:

• Sử dụng thuốc giảm đau không kê đơn như ibuprofen;
• Đặt dụng cụ tránh thai vào tử cung để giải phóng hormone progestin;
• Dùng thuốc tránh thai.
• Điều trị bằng phẫu thuật.

Nếu bạn có khối u xơ tử cung quá lớn hoặc có đồng thời nhiều khối u đang tăng trưởng, bác sĩ có thể chỉ định phẫu thuật cắt bỏ u xơ. Có 2 hình thức phẫu thuật:

• Phẫu thuật mở: Bác sĩ rạch một đường trên bụng để có thể tiếp cận với tử cung và loại bỏ các u xơ;
• Phẫu thuật nội soi: Dụng cụ phẫu thuật được đưa qua vết mổ nhỏ trên bụng và tiến hành loại bỏ khối u.

Sau phẫu thuật, u xơ tử cung có thể tiếp tục phát triển trở lại. Nếu tình trạng bệnh xấu đi hoặc không còn phương pháp điều trị nào phù hợp, bác sĩ có thể chỉ định cắt bỏ tử cung. Lúc này, người bệnh không thể mang thai và sinh con nữa.

Như vậy, u xơ tử cung là bệnh lành tính nhưng phải điều trị kịp thời ngay khi phát bệnh. Ngoài việc tuân thủ nguyên tắc điều trị theo đúng phác đồ của bác sĩ, thì một chế độ ăn hợp lý cũng rất ảnh hưởng đến kết quả của việc điều trị. Do vậy, chị em u xơ tử cung cần xây dựng cho mình một chế độ dinh dưỡng hợp lý để nâng cao sức khỏe cho bản thân.

Thanh Hoa

Nguồn Tham khảo: Tổng hợp

Lưu ý:
Thông tin trong bài viết chỉ mang tính chất tham khảo, vui lòng liên hệ với Bác sĩ, Dược sĩ hoặc chuyên viên y tế để được tư vấn cụ thể.